孕初期香港驗血可以驗什么項目,雙側卵巢均有巧囊，會不會影響美國試管嬰兒
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(懷孕40天香港驗血)去美國做試管嬰兒，對于女性來說不可避免的是促排取卵，通過促排卵藥的輔助，使卵巢內多個卵泡發育成熟，從而獲取多顆成熟的健康卵子。如果，女性雙側卵巢均有巧克力囊腫，是否會對美國試管周期的取卵造成影響呢?
美國試管專家說：巧克力囊腫是子宮內膜異位癥中比較常見的一種，正常的子宮內膜分布在子宮腔的表面，并受刺激的影響發生周期性脫落，脫落的內膜碎片會隨著血液從陰道排出，形成月經;當子宮內膜從宮腔跑到卵巢著陸，就會使女性每個月經周期產生的血液無法通過子宮頸口排出，從而在卵巢內產生淤積;經過時間的累積，血液中的水分會被吸收并濃縮成呈褐色或咖啡色粘液，類似巧克力，由此被稱為“巧克力囊腫”。通常表現出小腹疼痛、白帶增多并帶有異味，同時伴有月經失調等癥狀。
雙側卵巢均發現巧囊，是否會影響美國試管取卵呢?
美國試管專家表示，比較小的巧克力囊腫一般不會影響取卵，但如果囊腫的體積逐漸增大，就會阻礙卵泡的生長發育，致使卵泡發育不良，從而影響周期中的促排效果。另外，巧克力囊腫隨著女性月經周期的變化，囊內壓力升高、囊壁變薄，可發生自行性破裂，致使囊內部分血液滲出，時間長了，就會造成卵巢與鄰近的子宮和腸壁發生炎癥并黏連。
卵巢作為卵泡產生及生長發育的場所，其一旦發生炎癥，會導致卵泡發育不良，影響排卵功能與排出的卵子質量;當炎癥累及到子宮，易引發子宮內膜炎，使子宮內膜容受性下降。由于沒有了肥沃的土壤，受精卵便無法在宮腔內“安營扎寨”，從而引起流產。
因此，建議雙側卵巢內有巧囊的女性朋友先處理好囊腫問題，待身體恢復后再進行試管周期。
巧克力囊腫的女性如何赴美做試管嬰兒呢?
1.試管前先根據自己的病情進行針對性治療
如果囊腫體積﹤5CM且未感到明顯不適，便通過藥物輔助抑制囊腫的生長;若囊腫大于5CM以上并伴隨嚴重痛經等癥狀，美國試管專家則建議進行手術處理。除了對癥診療，還需要進行調養，如此才有助于提升孕育動力，為試管助孕加分。生活上調整不良的作息習慣，避免熬夜，保證充足的睡眠;戒煙戒酒;每日堅持適當的有氧鍛煉;飲食方面做到營養均衡，多吃藍莓、草莓等抗氧化食物，還有豆類谷類及含鐵量高的食品，這些方案都有助于卵泡的生長發育;同時提倡服用輔酶Q10，用來改善卵巢功能，提高卵子質量。
2.正式進入美國試管周期
結合女性的實際情況制定個性化試管方案，使用天然無副作用藥物(用藥過程通過B超與驗血進行實時檢測，根據卵泡發育情況及對用藥的反應程度適當調整藥物劑量，確保在卵巢可承受的范圍內達到理想的促排效果);
在取卵環節準確把握恰當的取卵時機，以B超引導與全麻的方式安全獲取多且成熟優質的卵子;獲取成熟卵子與精子(男性自行取精/睪丸穿刺)之后，采用ICSI單精子注射技術使精卵結合;之后便進行養囊與基因檢測的步驟，先將受精卵放于高質量的培養液中培育至第五天天形成囊胚，再運用PGS/PGD技術對囊胚細胞切片進行基因檢測，從根源上保障未來新生兒的健康。
移植階段，美國試管專家先全面檢查女性的子宮情況，若符合移植標準：子宮內膜厚度理想(8~12mm)、血流豐富、子宮內膜細胞分裂良好且內分泌水平均衡，便將健康優質的囊胚植入宮腔內合適的位置，使之更好地著床與妊娠。
巧囊合并不孕，能做泰國試管嬰兒嗎?
巧囊是指發生在卵巢的子宮內膜異位癥，已經成為導致女性不孕的高危因素。不少患者都有這樣的疑問:巧囊合并不孕可以做試管嬰兒嗎？醫生推薦我做第二代試管嬰兒，但是不是第三代比第二代好？那么下面就跟著小編一起來看一看吧。
什么是巧囊？
子宮內膜異位癥（內異癥）（endometriosis,EMs）是指子宮內膜組織在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤，反復出血，繼而引發疼痛、不孕及結節或包塊等?若發生在卵巢就稱卵巢子宮內膜異位癥(ovarianendometriosis,OE)，約占內異癥的80%[]。脫落的異位內膜在局部反復出血，又沒有排出的通道而堆積形成囊腫，陳舊性積血粘稠呈褐色或紅棕色，特別像巧克力，所以又稱卵巢巧克力囊腫（巧囊）。
巧囊是內異癥的一種類型，而內異癥與不孕癥的關系密切?
巧囊為什么會伴發不孕呢？
巧囊使免疫、內分泌、子宮內膜容受性、盆腔解剖結構和內環境等多個環節受影響而導致不孕。當異位內膜生長在卵巢，導致輸卵管梗阻、扭曲或阻塞時，輸卵管功能就會不良，精子和卵子就無法相遇或者出現宮外孕的情況。但如果你是單側巧囊，另一側正常，那對受孕的影響就不是很大了。
目前，巧囊的治療主要是手術剝除，而手術治療巧囊必定會破壞卵巢組織，打破其正常功能，使激素分泌紊亂，卵子質量下降，卵巢出現儲備能力的下降，也會明顯增加不孕的機率。
巧囊做試管嬰兒的效果
1、巧囊伴不孕能做試管嬰兒嗎？
很多患有巧囊的姐妹認為自己有卵巢或者子宮疾病而不能做試管嬰兒，其實不然，巧囊是試管嬰兒的一個常見適應癥。
如果巧囊病灶已經大于3cm，那么建議在選擇試管嬰兒前，先進行術前去除病灶，這樣有助于提高成功率。有的女性年齡也大了，卵巢功能已經在減退，如果再去做腹腔鏡和囊腫剝除，對卵巢會進一步損傷。這種患者通常會推薦不經歷腹腔鏡的治療直接做試管。
2、巧囊在什么情況下推薦做試管嬰兒？
北京大學第一醫院婦產科薛晴教授曾在2015年的北大婦產國際論壇上提出過這樣的建議:對于巧囊手術后又有巧囊復發的不孕患者，推薦首選行試管技術治療；而不打算懷孕的年輕女性若無禁忌癥則建議長期服用避孕藥以推遲復發?
一篇近日發表于《生殖醫學雜志》的文章也建議[]：做了巧囊剝除手術的患者仍在以下情況建議積極行試管嬰兒治療：
輸卵管條件不好或伴有男方不育因素；
年齡35歲，或卵巢功能減退者；
子宮內膜異位癥生育指數(EFI)3分以下者；
既往有巧囊手術史?
做試管嬰兒的第一步就是降調，降調就是把體內激素調節到一個合適水平，再通過藥物刺激卵泡均勻生長。這一步做好了才能順利進行促排卵。降調所需時間有長有短，每個人的方案各不相同。有研究表明長方案降調節效果和超長方案相似可作為優選方案之一，應用于巧囊患者，尤其是巧囊剔除術后的患者?
3、效果怎么樣？
眾所周知，精子和卵子的結合形成了受精卵。而卵母細胞成熟之后就是卵子。北京大學第三醫院生殖中心發現內異癥不影響術后試管嬰兒周期卵母細胞成熟及胚胎形成?也就是說內異癥媽媽試管里的寶寶在植入子宮之前和別人家的試管寶寶是一樣的。
可病有輕有重，這能沒影響嗎？Polat等研究發現，輕度?中重度和無內異癥3組患者做試管嬰兒的植入率?臨床妊娠率?流產率和活產率相當；試管嬰兒的低妊娠率與巧囊剝除術后內異癥復發無關?[]內異癥嚴重不嚴重基本不影響你做試管嬰兒，試管嬰兒的成功率和其他做試管的不孕家庭是一樣的。是不是看到這個結論你才謹慎地舒了口氣？
試管嬰兒哪種好？
很多備孕夫妻都會有這樣一個誤區，是不是一代更比一代強是不是第三代試管嬰兒比第二代試管嬰兒好是不是花費越高成功率越高。實則不然，不同代的試管嬰兒技術不分優劣，只是適應癥不同，適合你的才是最好的。一般巧囊患者選擇一代或二代試管嬰兒就行了。
決定試管嬰兒治療 巧囊可盡量不手術
原則上，已決定試管嬰兒治療，卵巢上的巧囊可盡量不手術，取卵時也盡量繞過巧囊不碰觸。另外，巧囊患者取卵前，陰道的消毒準備要更徹底，避免取卵后引發骨盆腔感染。
巧囊不孕婦女到院就診，一般要做如下檢查及治療:
1.檢查卵巢功能，功能下降者，應盡早接受試管嬰兒治療；2.檢查是否合并有其他不孕原因，如輸卵管阻塞或男性少弱精，如有多重不孕原因，應考慮直接接受試管嬰兒治療；3.已決定試管嬰兒治療，原則上不手術，除非懷疑是惡性或B超下可見輸卵管水腫；4.除巧囊問題外，如卵巢功能及其他檢查都很正常，可考慮手術，手術時也要非常小心對卵巢功能的保護，尤其是雙側卵巢都有巧囊者；5.手術后，半年內是受孕黃金時期，如半年至一年半仍無法順利自然受孕，應尋求試管嬰兒治療，不宜拖太久，以免卵巢功能進一步下降，或巧囊復發。
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