懷孕40天香港驗血陰性,試管嬰兒囊胚、鮮胚、凍胚哪種移植方式最好?
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(懷孕幾周可以香港驗血)試管嬰兒自誕生以來幫助眾多不孕不育患者成功助孕，贏得了眾多不孕家庭的青睞。隨著試管嬰兒的發(fā)展，衍生出一系列的移植方式，囊胚移植、鮮胚移植、凍胚移植，那哪種試管嬰兒移植方式最好呢?
試管嬰兒專家介紹，試管嬰兒是采用人工方式將精子、卵子取出，在實驗室培育成胚胎，然后將胚胎移植到女性子宮內，以幫助不孕夫婦生育的一系列技術，試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。
卵子和精子結合后形成受精卵，不斷進行細胞分裂，隨著卵裂球數(shù)目的增加，細胞逐漸變小，到第3天時形成一個12～16個卵裂球組成的實心胚，被稱之為鮮胚，在試管嬰兒移植過程中，移植桑椹胚即為鮮胚移植。
在胚胎移植過程中，最多只能移植2-3個，剩余的優(yōu)質胚胎即可通過冷凍技術保存，存置于零下196℃的液氮環(huán)境中，得到保存，方便再以后胚胎復蘇移植。
桑椹胚的細胞繼續(xù)分裂，細胞間逐漸出現(xiàn)小的腔隙，大約2天后它們最后匯合成一個大腔，桑椹胚轉變?yōu)橹锌盏呐吲荩蔀槟遗摺?/p>
試管嬰兒囊胚、鮮胚、凍胚，哪種移植方式最好?
試管嬰兒在移植過程中一般會先優(yōu)先采用鮮胚移植，在不適合鮮胚移植的時候選擇凍胚移植，而反復常規(guī)胚胎移植失敗的患者則可以選擇囊胚移植。
哪種移植成功率最高呢?專家回答試管嬰兒囊胚移植的成功率明顯比普通移植高20%左右。囊胚因為比胚胎在體外存活的時間要長，而且分裂出的細胞數(shù)量也要多出很多，加大了著床的成功率。但是囊胚較難培養(yǎng)。至于鮮胚與凍胚之間，凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié)，胚胎在這兩個環(huán)節(jié)中，一定不可能百分百保存細胞的完整性，那么喪失的部分細胞組織，就會降低胚胎的活性。
囊胚、鮮胚、凍胚，具體選擇哪種方式還是需要根據(jù)患者的身體條件，每種移植方式都要各自的優(yōu)勢與劣勢，建議聽取醫(yī)生意見，在進行選擇。
試管嬰兒凍胚和鮮胚哪個成功率高？
試管嬰兒就是將精子和卵子取出，在體外進行胚胎培育，然后進行胚胎移植，進而妊娠懷孕生子的過程。自從1978年試管嬰兒技術誕生以來，已經幫助成千上萬的不孕不育家庭成功圓夢。試管嬰兒周期一般包括促排卵、取卵手術、胚胎培育以及胚胎移植和保胎妊娠幾大階段。
試管嬰兒凍胚和鮮胚哪個成功率高？
鮮胚是指取卵后培育三天的胚胎狀態(tài)，凍胚是將通過試管培育技術得到的胚胎，存置于零下196℃的液氮環(huán)境中，得到長時間保存的胚胎。試管嬰兒凍胚成功率一般是在20~30%左右，一般來說，鮮胚移植成功率要高于凍胚的成功率。
因為從理論上來說，凍胚需要一個冷凍和解凍的過程，單純從胚胎的角度來說，鮮胚要好一些，更有活力。但是從身體條件來說，女性經歷了促排卵過程，體內還殘留有大量的促排卵藥物，基本上都是激素類藥物，這些藥物會影響女性的激素水平，導致內分泌紊亂，從而導致影響胚胎移植成功率。
什么情況下會取消試管鮮胚移植？如何預防？
在“試管嬰兒”技術治療過程中，為了更好地提高胚胎著床率，在子宮內膜“容受性”更好的時機進行胚胎移植，提高“試管嬰兒”的臨床妊娠率。
部分取卵周期在促排卵及取卵前后發(fā)現(xiàn)有不利于胚胎著床的因素，或不利于患者健康妊娠的因素，會建議取消新鮮胚胎移植，選擇全胚冷凍。取消移植的原因都有哪些？有沒有避免的方法?懷孕有必要香港驗血嗎>
取消原因之一：內膜因素
導致放棄鮮胚移植的因素中，最常見的是內膜因素。包括移植日內膜過薄≤7mm、內膜呈團塊狀、內膜有局限性強回聲團、宮腔有積液。其中內膜過薄者，多見于有多次人工流產或清宮術者或者繼往感染結核影響到子宮內膜的患者。
如何預防或者如何解決這些問題呢？
為減少因子宮內膜因素引起的移植取消，進入促排卵周期前，醫(yī)生通常會根據(jù)病史結合超聲下子宮內膜的變化，對于異常情況，進一步檢查，明確診斷，給予相應的治療。如行宮腔鏡檢查及治療。
宮腔鏡能及時發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉、粘連、縱隔、增生等內膜問題，同時給予干預治療，改善宮腔內環(huán)境，從而提高妊娠率及活胎分娩率。
宮腔積液：①宮腔亞臨床性感染，造成子宮內膜炎性改變，引起宮腔積液。
②輸卵管炎癥引起的輸卵管積液，積液返流入宮腔，引起宮腔積液。
以上兩種宮腔積液將影響胚胎與子宮內膜的粘附和植入。因輸卵管積液出現(xiàn)過宮腔積液的患者，建議在進入周期前處理有積液的輸卵管（結扎或切除），以防止積液返流入宮腔導致取消鮮胚移植。
取消原因之二：預防中重度卵巢過度刺激綜合征
因預防中重度卵巢過度刺激綜合征而取消鮮胚移植是除內膜因素外最常見的原因。
卵巢過度刺激綜合征是一種發(fā)生于促排卵后黃體階段或妊娠早期的醫(yī)源性并發(fā)癥，其中多囊卵巢綜合征患者、年輕、體型瘦小、卵巢功能好的患者最易發(fā)生。
對這類高危人群，從方案制定、藥物使用、飲食調理、內分泌干預、體重控制等方面制訂系統(tǒng)、規(guī)范、有效的干預原則，患者如能認真配合，可極大降低因預防卵巢過度刺激綜合征而取消鮮胚移植的情況。
取消原因之三：孕酮值增高
孕酮誘發(fā)子宮內膜形態(tài)向分泌期轉化是著床的首要條件，然而一旦出現(xiàn)孕酮值增高，子宮內膜著床窗就會提前開放，導致小部分患者胚胎與子宮內膜發(fā)育不同步。這種情況我們也建議患者放棄新鮮胚胎移植。
取消原因之四：無可移植胚胎
受精失敗和卵裂差是導致無可移植胚胎的原因。
受精差可能是精子與透明帶結合反應障礙，主要由于精子的缺陷，尤其與精子的形態(tài)相關，而ICSI后受精失敗主要由于未能正常激活卵母細胞。
為了避免受精失敗，對有IVF后受精失敗史患者再次治療時采用ICSI術，可以提高受精率。
對于不明原因性不孕癥患者在進入周期前男方一定要進行精子形態(tài)學檢查，以排除畸形精子癥的可能。目前關于“試管嬰兒”技術治療中卵裂率差的研究較少。
結語：在進入周期前一方面醫(yī)生會進行詳細體格檢查，詳細詢問病史，了解既往有無不利于內膜，不利于移植的因素，利于醫(yī)生制定更適合的方案。
患者也一定要向醫(yī)生全面、詳細、真實、準確的敘述病情，不隱瞞病情更不能提供虛假信息，主動向主管醫(yī)生護士詳細了解治療經過及注意事項，避免突發(fā)事件干擾；在各個方面努力，盡量減少取消鮮胚移植，設法縮短治療周期，更經濟、更短時獲得妊娠。
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